SCUB-150
MONTAJ KUPONU
MOTOSİKLET SAHİBİ
MODELI
ADI
YILI
SOYAD!
E
ADRES
Ş
TELEFON
ŞASİ NO
s T.0 KİMLİK NO
İMZA
MONTAJ YAPAN YETKİLİ SERVİS
YETKİLİ SATICI ÜNVANI
ÜNVANI
ADI VE SOYADI
ADRESI
KAŞE VE İMZA
+,11 O T i) R,
MOToR'
KAŞE VE İMZA
ıosoat,
ZA
biasW Sa
.10C38 504. Nyj
Çigh- ZIAİR
feJ u23
(+
SC
■;:h9L] v..4•„ . $22 042 7$ 58
Not : Bu sayfa yetkili servis tarafından doldurularak mamul fatura fotokopisi ekinde MOTORAN MOTORLU ARAÇ
INŞ. TEKS. ve SAN. Tie-. A.Ş.'ye gönderilecektir.
MOTOR NO
RENK
SATIŞ TESLİM TARİHİ
SATIŞ FATURA NO
TELEFON
Kaşe ve imzası
Yetkili Servis
MONTAJ BAKIMI
YAPILMIŞTIR.
KULLANIM ÖNCESI