SpO2 izleme
8.5.4 SpO2 ve NIBP'nin Aynı Anda İzlenmesi
SpO2 ve NIBP'yi aynı uzuv üzerinde aynı anda izlerken, NIBP ölçümü sona erene kadar
SpO2 alarm durumunu kilitlemek için [SpO2 Setup] menüsünde [NIBP Simul]'u açık
duruma getirebilirsiniz. [NIBP Simul]'u kapalı duruma getirirseniz, NIBP ölçümünün
sebep olduğu düşük perfüzyon yanlış SpO2 okumalarına yol açabilir ve bu sebeple yanlış
fizyolojik alarmlara sebep olabilir.
8.5.5 Sat-Saniyeler Alarm Yönetimi
Sat-Saniyeler özelliği, hareket yapay olgularının sebep olduğu yanlış alarmların olasılığını
azaltmak için Nellcor SpO2 modülüyle birlikte mevcuttur. Sat-Saniyeler limitini ayarlamak
için, [SpO2 Setup] menüsünde [Sat-Seconds] seçin ve sonra uygun ayarı seçin.
Geleneksel alarm yönetiminde, yüksek ve düşük alarm limitleri oksijen satürasyonunu izlemek
için ayarlanmıştır. İzleme esnasında, bir alarm limiti ihlal edilir edilmez, anında sesli bir alarm
duyulur. Hasta SpO2 %'si bir alarm limitine yakın dalgalanırsa, alarm her limit ihlal
edildiğinde ses verir. Böyle sık alarm rahatsız edici olabilir. Bu sıkıntı veren alarmları
azaltmak için Nellcor'un Sat-Saniyeler alarm yönetim tekniği kullanılır.
Sat-Saniyeler alarm yönetimiyle, yüksek ve düşük alarm limitleri geleneksel alarm
yönetimiyle aynı biçimde ayarlanır. Bir Sat-Saniyeler limiti de ayarlanır. Sat-Saniyeler limiti,
SpO2 satürasyonunun bir alarm ses vermeden önce bu ayarlanan limitler dışında olabileceği
sürenin miktarını kontrol eder. Hesaplama yöntemi aşağıdaki şekildedir: SpO2
satürasyonunun alarm limiti dışında kaldığı yüzde noktalarının sayısı, limit dışında kaldığı
saniyelerin sayısıyla çarpılır. Bu, aşağıdaki denklemle ifade edilebilir:
Sat-Saniyeler= Noktalar x Saniyeler
Sadece Sat-Saniyeler limitine ulaşıldığında, monitör bir Sat-Saniyeler alarmı verir. Örneğin,
aşağıdaki şekil, 50'ye ayarlanmış bir Sat-Saniyeler limiti ve %90'a ayarlanmış düşük bir
SpO2 limitiyle alarm tepki süresini gösterir. Bu örnekte, hasta SpO2%'si %88'e düşer (iki
nokta) ve 2 saniye boyunca orada kalır. Sonra 3 saniye için %86'ya (4 nokta) düşer ve sonra
6 saniye boyunca %84'e (6 nokta) düşer. Sonuç olarak ortaya çıkan Sat-Saniyeler aşağıdaki
gibidir:
% SpO2 Saniyeler Sat-Saniyeler
2x 2= 4
4x 3= 12
6x 6= 36
Toplam Sat-Saniyeler= 52
8-107