6.2.2 SIMV-VC
Senkronize Kesintili Zorunlu Ventilasyon – Sabit Hacim.
Bu bölüm Yenidoğan hasta seçimi için geçerli değildir.
Senkronize zorunlu ventilasyon modu, kendiliğinden solunum becerileri sınırlı
olan hastalar için sabit bir zorunlu dakika hacmi sağlar ve kendiliğinden
solunumu basınç destekli ventilasyon (PSV) ile destekler. Aynı zamanda
zorunlu desteği azaltmak amacıyla isteyerek de uygulanabilir.
Paw
P max Basınç desteksiz
P limit kendiliğinden solunum Kısa Uzun
Ramp Ramp
a a
PEEP PS
Tetk. penceresi Basınç destekli
kendiliğinden solunum
T N.A T N.V
60/hız
Akış
N.A-Akışı
Zorunlu İstenilen zorunlu dakika hacmi, belirlenmiş Tidal hacmi
parametreler (Vt) ve belirlenmiş hız (hız) ile belirlenir.
Basınç ve akış dalga biçimleri, nefes alma ve nefes verme
sürelerinin zamanlamasından (N.A:N.V) ve nefes alma
akışından (N.A-Akışı) etkilenir.
Sistem zamanlama ve akışa bağlı olarak otomatik bir
nefes verme duraklaması sağlar. N.A-Akışı ne kadar
yüksek olursa, duraklama (plato) süresi de o kadar uzun
olur.
Tetikleme Zorunlu ventilasyonu hastanın kendiliğinden solunumu
parametreleri aktivitesiyle senkronize etmek için elisa, hastanın nefes
alma çabasını algılayan bir akış tetiklemesi kullanır. Akış
tetiklemesinin (Tetk.) hassasiyeti, hastanın ihtiyaçlarına
uymak üzere ayarlanabilir. Akış değeri ne kadar düşük
olursa, sistemin tepkisi o kadar hassas olur. Düşük
tetikleyici akış ayarlarında oto-tetikleme meydana gelebilir.
Algılanan akış tetiklemesi gereksinimlerinin senkronize bir
zorunlu solunum başlatabilmek için tetikleme Süresi
penceresinde (Süre penceresi) meydana gelmesi
gerekmektedir.